第109章 月老成了背景板（1300
('\n\t裸鼠尾动脉直径通常在0.2~0.3毫米，人体手指的固有动脉直径约为0.2毫米。<br /><br />因为动脉直径相似，所以裸鼠尾动脉缝合是显微外科断指再植最佳的血管缝合耗材。<br /><br />缝合好血管，让断指活下来是做断指再植术最基本的要求。<br /><br />断指再植术的理论前提就是，需要有显微外科的熟手保证血管缝合，使得断指可以活下来！<br /><br />“谢老师，没这个必要吧？”<br /><br />谢苑安站起来，示意陆成跟她走，说：“你要和我吹这方面的牛，那就很有必要！~”<br /><br />“你现在必须跟我过去。”<br /><br />“今天要么你死得明白，要么就是我死得明白。”谢苑安大小姐似乎有些跋扈娇蛮。<br /><br />陆成：“……”<br /><br />什么跟什么，就是个缝合术而已，死得明白都放出来了。<br /><br />当然，陆成也没有认怂。<br /><br />研修班可不是什么大学的大班教学或者是初中高中的教室大锅饭，在这种研修班，你的能力越是突出，就越容易得到老师的偏爱。<br /><br />这些教授，多给你准备一些惊喜教学，足够你受益终生。<br /><br />佟源安教授固然优秀，可他毕竟年轻，这次任教的几位教授，除了谢苑安外，那都是大佬中的大佬，是湘雅医院里的手外科巨擘都必须客客气气对待的存在。<br /><br />他们手里的技术，都是华国最顶级、最扛鼎的技术了。<br /><br />陆成也的确没事情，而且他酒店也退了，没地方去，索性就跟着谢苑安进了协和医院的手外科练功房中的“高级技术修习室”！<br /><br />进门就闻到了一股属于裸鼠的‘尿骚味儿’，不过谢苑安并未嫌弃这些味道，径直走向了裸鼠铁篓子。<br /><br />“陆成，你先换衣服，穿戴无菌手术手套，我帮你准备一下……”谢苑安说。<br /><br />陆成则是左右看了看，打量着高级修习室。<br /><br />修习室灯光透亮，面积宽敞，六十个平米的空荡房间里，只有两个操作台。<br /><br />宽八十厘米长三米的可移动手术操作台。<br /><br />操作台两旁，配着四个可移动显微目镜，堪称是财大气粗。<br /><br />靠墙边的置物架上，有各式样的绿色消毒包，装着的应该是显微外科的操作器械。<br /><br />还有一张货物架，上面摆设着各种进口的‘缝针’、‘止血材料’等，每个框子里都装得满当。<br /><br />陆成粗略估算，就这些材料如果他偷出去，至少都是七八十万了……<br /><br />谢苑安端着装有裸鼠的笼子走近来，推给陆成后，对着陆成挑了挑下巴：“来吧……”<br /><br />陆成说：“不做行不行啊？谢老师。”<br /><br />“不行！~”谢苑安的语气刁蛮，完全没有了之前的月老‘大方’，双目嗔圆，仿佛陆成不做，就会影响到她的道心似的。<br /><br />陆成只能照着做了啊……<br /><br />这些陆成也练过的，虽然家里练习的时候，裸鼠没有这个专业，而且麻醉药物也都是要报备的……<br /><br />一切准备就绪后， <br /><br />请收藏：https://m.qibaxs10.cc \n', '\n')('\n\t陆成就上了镜。<br /><br />裸鼠断尾动脉的缝合原则上是要有一个人当作助手的，不过，单人也有单人的训练方法，就需要一个鼠尾夹。<br /><br />这些器械都是有的。<br /><br />而且，在陆成切开暴露了裸鼠尾动脉后，谢苑安也已经全副武装地坐在了陆成的对面，非常专业地开始做起了助手。<br /><br />陆成用止血夹将裸鼠的尾动脉近端、远端都予以夹闭后，剪断了两处尾动脉。<br /><br />而后陆成拿着持针器与进口的缝针开始缝合。<br /><br />谢苑安这会儿通过目镜看到了陆成的持针器在目镜下的稳定样子，操作的弧度被放大以后，依旧稳沉，丝毫没有抖动的痕迹。<br /><br />谢苑安再次抬头，发现陆成果然是个手外科熟手的样子，眼睛瞪大，一眨不眨……<br /><br />谢苑安的内心开始翻滚，如同血液在沸腾。<br /><br />“莫非？他不是吹牛？那…不是…穆楠书说他的优秀？”<br /><br />陆成的缝合速度是不慢的！<br /><br />血管缝合的难度在于具体而微的功力，并不是在于操作时长。<br /><br />二十分钟后，谢苑安就用了修习室里非常专业的设备对老鼠的尾动脉进行了测量。<br /><br />“血管直径：214μm！”<br /><br />“即时血液通畅率99.3%！”<br /><br />“通血速度：0.22-0.26ml/min!”<br /><br />“Re2200-2500！”<br /><br />“湍流体积比：12%……”<br /><br />谢苑安的表情立刻变得委屈，眼圈都有些红肿，声音更是带着泣色：“为什么会这样？为什么能这样啊？”<br /><br />“你为什么可以这样？”<br /><br />谢苑安的三连问让陆成一脸懵逼，如同陆成甚至都看不明白谢苑安刚刚测量的这些数据是什么意思。<br /><br />哦，血管直径和血液即时通过率，陆成是可以看得明白的。<br /><br />陆成指着这些数据，早已经脱下了手套的他，诚挚问道：“谢老师，能解释一下这些数据么？”<br /><br />“我不是手外科的，所以看不特别懂。”<br /><br />真实伤害，暴击，绝杀，无解、龟波气功，这一刻直接砸在了谢苑安不大的脑壳上，让她整个人都嗡嗡的。<br /><br />谢苑安的呼吸都粗重了不少，可生气归生气，她也没办法发作。<br /><br />陆成把他的理由讲了，就是参加比赛，就是为了当职业选手挣钱——<br /><br />“窸窣，哼哼！~”气流在谢苑安小巧的鼻孔中形成湍流，发出碰撞后发出窸窣声。<br /><br />可事实既定，谢苑安也只能耷拉着脑袋：<br /><br />“通血速度，并不是越快越好，也不是越慢越好。而是要越接近裸鼠尾动脉正常值。”<br /><br />“裸鼠尾动脉的理论数值是0.2-0.3mL/min（毫升/分钟）。你这个0.22-0.26ml/min，就是比较标准的了。”<br /><br />“因为是刚缝合，通血速度肯定存在变化。”<br /><br />“但通血状态有好几种，层流是指平行于血管壁的层中可预测流速分布的血流状态。这种流动形式 <br /><br />请收藏：https://m.qibaxs10.cc \n', '\n')('\n\t是理想化的，是整个人体循环系统中小血管流动的相当好的近似分布。”<br /><br />“血管断裂之后，缝合部位有狭窄时，就会层流断开，形成湍流或者涡流。这很类似于河流。”<br /><br />谢苑安用类比给外行陆成进行着解释，其实内心在泣血，我TM为什么要照顾他这个手外科外行的心态啊！<br /><br />啊啊啊啊啊啊！<br /><br />“雷诺数Re的无量纲参数的计算值可以来预测湍流，Re小于2000的值预测流动将是层流，而大于2500的值通常表明流动将是湍流。”<br /><br />“能将Re控制在2000-25000范围内，是比较厉害的。”<br /><br />“然而，虽然说整体Re评估并非湍流及涡流，但实则损伤后的局部，就会出现涡流和湍流。”<br /><br />“涡流，则是与血管内的中心流线分离的局部涡流或停滞血流。这种涡流，也称为流动涡流，经常出现在血管分叉处和狭窄区域的远端。通常与主流方向逆流。”<br /><br />“湍流在整体中的占比，就一定程度上会影射你的好坏，最常规的，如果湍流和涡流发生率比较高的话，就容易产生血栓。”<br /><br />“心脏内容易发生血栓的原理就是湍流和涡流。可以用超声来进行测量……”<br /><br />“湍流和涡流比越小越好，正常血管内的湍流和涡流的比例在1%-3%，裸鼠尾动脉则是在1%。”<br /><br />“但那是康复之后，刚缝合完成时…”<br /><br />谢苑安看向陆成，如同骄傲的皮球泄了气：“也是非常好的，比我要好很多很多。”<br /><br />“你，学这个，真的。”<br /><br />“只是。”<br /><br />“为了比赛？”<br /><br />陆成点了点头，没用声音再刺激即将崩溃的谢苑安，但形体动作，也成了压垮她的最后一根稻草。<br /><br />谢苑安继续固定着相机进行拍照，固定‘证据’！<br /><br />陆成看得清楚，她在撇嘴，嘴都快歪了的那种。<br /><br />ps：1300首订没问题，第十三章加更，共计更新十八章。这本书是日常医生文，所以会多写一些人出来。<br /><br />作者有存稿，不是现码的，这些章节都经过了多次修改和思考。<br /><br />如果首订还可以更高，加更还有！<br /><br />以上。 <br /><br />请收藏：https://m.qibaxs10.cc \n', '\n')